Функциональная операбельность в определенной степени обусловлена эндокринным статусом. Среди других нарушений следует выявить скрытую надпочечниковую недостаточность, которая может проявиться только на фоне стресса. Сахарный диабет может значительно уменьшить функциональную операбельность больной и создать угрозу для ее жизни при оперативном вмешательстве даже средней тяжести. Нами (Абрамченко В.В. и др., 1996) разработана программа инфузионной терапии, направленная на оптимизацию дыхания и кровообращения после операции кесарева сечения и являющаяся профилактикой возможных осложнений у женщин, которые страдают сахарным диабетом и гестозом. Обеспечение безопасности операции является залогом успешного лечения пациентки после хирургического вмешательства. Необходимыми условиями для решения этой задачи являются рациональная премедикация, оптимальное для данной пациентки анестезиологическое пособие, поддержание дыхания и гемодинамики. У больных с нарушением пассажа содержимого по ЖКТ, атонией желудка обязательно введение зонда до анестезии.
При общей подготовке больных следует следить за тем, чтобы ни одна пациентка не поступала в операционную с наполненными желудком, мочевым пузырем и дистальным отделом кишечника.
Понятие «интенсивная терапия» можно определить как использование оптимального по направленности, объему и продолжительности комплекса лечебных мероприятий для предупреждения и ликвидации расстройств жизнедеятельности, вызванных болезнью или операцией, а также осложнений, которые не могут быть компенсированы лечением, ориентированным только на внутренние резервы организма. К сфере интенсивной терапии также следует отнести временное замещение нарушенных или утраченных функций организма при одновременном лечении основного заболевания, вызвавшего эти нарушения
