Надпочечниковая недостаточность ятрогенная: лечение
- Прием глюкокортикоидов
через день. На начальном этапе лечения глюкокортикоиды принимают каждый
день. Желателен однократный прием всей суточной дозы в ранние утренние
часы, что наиболее соответствует биоритму секреции эндогенного кортизола . Чтобы
предупредить осложнения, используют глюкокортикоиды короткого действия ( гидрокортизон , преднизон ), а не длительно действующие
препараты ( дексаметазон , беклометазон ). Интервал между приемами
короткодействующих препаратов достаточен для частичного восстановления
функции
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы . Затем постепенно
переходят с однократного ежедневного приема глюкокортикоидов на однократный
прием через день. Первый вариант смены режима лечения: больного
одномоментно переводят на прием глюкокортикоидов через день; суточную дозу
глюкокортикоидов при этом удваивают (например, преднизон по 50-100 мг в
ранние утренние часы через
...
Читать дальше »