ХРОНИЧЕСКАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Эндокринология – CureMed.ru

Хроническая надпочечниковая недостаточность — заболевание, которое возникает при снижении выработки гормонов корой надпочечников.

Надпочечниковая недостаточность - синдром, обусловленный первичным нарушением коры надпочечников (болезнь Аддисона) или вторичными ее изменениями в результате уменьшения секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ). Различают хроническую и острую надпочечниковую недостаточность, заболевание проявляется симптомами, характерными для сниженной продукции гормонов коры надпочечников.

Надпочечниковую недостаточность можно разделить на две большие категории:

• первичную надпочечниковую недостаточность (болезнь Аддисона). Болезнь вызвана поражением коркового слоя надпочечников, которые н ... Читать дальше »

Лечение продолжают 6 - 8 дней. При менингококковой инфекции применяют также тетрациклин, ампициллин, метициллин, сигмамицин, сульфаниламидные препараты. Тетрациклин назначают в дозе 25 мг/кг массы тела в сутки, ампициллин - 150 - 200 мг/кг, метициллин - 200 - 300 мг/кг внутримышечно. Для лечения детей старшего возраста с легкими формами болезни может быть использован сульфаниламидный препарат пролонгированного действия - сульфамонометоксин.

Его назначают внутрь в таблетках по 40 мг/кг массы тела 2 раза в 1 - е сутки и по 20 мг/кг 1 раз в день в последующие 7 - 10 дней. Одновременно с этиотропной терапией при менингококковой инфекции необходимо проводить комплекс патогенетических мероприятий, направленных на борьбу с токсикозом и нормализацию обменных процессов. С этой целью больные должны получать оптимальное количество жидкости (обильное питье, внутривенное введение реополиглюкина, раствора Рингера, 5 - 10 % раствора глюкозы, плазмы, альб ... Читать дальше »

Отправлено 04 Январь 2009 - 17:22

Может ли сывороточный уровень кортизола быть предиктором осложнений у глубоко недоношенных новорождённых?

Относительная надпочечниковая недостаточность (ОНН) у младенцев с экстремально низкой (< 1000 г) массой тела при рождении (ЭНМТ) может внести существенный вклад в заболеваемость и смертность данного контингента. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить взаимосвязи между сывороточными концентрациями кортизола (К) и краткосрочными результатами у новорождённых с ЭНМТ.

Методы и ход исследования.
Настоящее исследование было частью мультицентрового рандомизированного исследования, проводившегося в США, по применению гидрокортизона в низкой дозе для профилактики ОНН у младенцев с ЭНМТ.
Сывороточные концентрации К были исследованы у 350 младенцев с весом при рождении 500 - 999 г, нуждавшихся в искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) при входе в изучение в п ... Читать дальше »

Описание болезни

Надпочечниковая недостаточность – синдром, обусловленный первичным нарушением коры надпочечников (болезнь Аддисона) или вторичными ее изменениями в результате уменьшения секреции АКТГ; проявляется симптомами сниженной продукции гормонов коры надпочечников. Различают хроническую и острую надпочечниковую недостаточность.

Причины надпочечниковой недостаточности

Первичная надпочечниковая недостаточность обусловлена туберкулезом (в 40% случаев) или атрофией коры надпочечников, вызванной аутоиммунными процессами (в 50% случаев).

Более редкие причины – двусторонняя адреналэктомия, тромбоз или эмболия надпочечниковых сосудов. У больных с иммунодефицитом, например при СПИДе, возможно грибковое поражение коры надпочечников. Частая причина острой надпочечниковой недостаточности - менингококковая инфекция.

Причиной вторичной недостаточности могут быть послеродовой некроз гипофиза (синдром Шихана), опухоли гипофиза, гипофиз ... Читать дальше »